Job description

สอบทวนผลการพิจารณาสินไหมซึ่งผ่านการพิจารณาและจ่ายสินไหมจากเจ้าหน้าที่สินไหมทดแทนของบริษัทและบริษัทคู่สัญญา โดยครอบคลุมข้อผิดพลาดทางการเงิน ขั้นตอนการปฏิบัติงาน การใช้ทรัพยากรทางการแพทย์ ให้เป็นไปด้วยความถูกต้องและเป็นธรรม
ประสานงานโรงพยาบาลคู่สัญญา ในการสร้างพันธมิตร เพื่อสนับสนุนส่งเสริมการให้บริการอันดีแก่ผู้เอาประกันภัย อีกทั้งกรณีมีประเด็นสงสัยด้านการให้บริการรักษาพยาบาล หรืออื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
ชี้แจงและให้คำแนะนำแก่โรงพยาบาลคู่สัญญาแนวทางการตั้งเบิกสินไหมทดแทน ข้อยกเว้น เงื่อนไขกรมธรรม์และประเด็นข้อสงสัยต่างๆ เพื่อความเข้าใจอันดีระหว่างคู่ค้าและบริษัท
สนับสนุนข้อมูลและให้คำปรึกษาแก่ผู้รับจ้างพิจารณาสินไหม ด้านงานสินไหมทดแทนอุบัติเหตุและสุขภาพประเภทต่างๆ
สนับสนุนข้อมูลผลการสอบทวน เพื่อเป็นแนวทางในปรับปรุงกระบวนการปฏิบัติงานของผู้พิจารณาสินไหม
ร่วมในทีมงานจัดการปัญหาข้อร้องเรียนจากลูกค้า