¿Quiénes somos?
Cigna Healthcare España forma parte de The Cigna Group, un sólido grupo multinacional con presencia a nivel mundial y referente en el ámbito de los seguros de salud. Estamos especializados en el mercado corporativo, contando con más de 1.000 clientes empresa y una amplia red médica de especialistas, hospitales y centros sanitarios.
Nuestra propuesta de valor se basa en un modelo de cuidado integral de la salud, ofreciendo soluciones innovadoras y personalizadas que responden a las necesidades específicas de cada cliente. Apostamos por una asistencia de calidad, con coberturas flexibles, procesos ágiles y un acceso sencillo e inmediato a la atención sanitaria, eliminando barreras y mejorando la experiencia del asegurado.
En Cigna Healthcare trabajamos con un firme compromiso con nuestros valores, cuidando de las personas que atendemos tanto clientes como empleados y fomentando un entorno basado en la empatía, la cercanía y la excelencia.
Promovemos una cultura inclusiva y colaborativa, donde la diversidad, la igualdad de oportunidades y el bienestar del equipo son prioritarios. Nos esforzamos por crear un entorno que favorezca el desarrollo profesional y el equilibrio entre la vida personal y laboral, lo que nos posiciona año tras año entre las mejores compañías para trabajar.
Misión del puesto
El/la Director/a Médico Territorial es responsable de liderar la gestión del cuadro médico en su área geográfica, garantizando la calidad de la prestación asistencial, la optimización del gasto médico y la adecuada negociación con proveedores.
Su papel es clave como nexo entre la compañía y la red sanitaria, asegurando el equilibrio entre excelencia asistencial, sostenibilidad económica y desarrollo estratégico.
Objetivos del puesto
- Controlar el gasto médico y gestionar el presupuesto anual de su zona.
- Definir y aplicar criterios de planificación asistencial para garantizar una red médica óptima.
- Asegurar la calidad de los servicios prestados por los proveedores sanitarios.
- Impulsar la diferenciación asistencial mediante acuerdos estratégicos y alianzas con proveedores.
Principales responsabilidades
Estrategia y planificación
- Definir e implementar el Plan Estratégico Asistencial de su zona.
- Gestionar el presupuesto anual y proponer acciones de optimización del gasto.
- Detectar necesidades asistenciales y definir planes de acción, basados en datos, negocio y mercado.
Gestión del cuadro médico
- Garantizar una red médica equilibrada y adaptada a cada zona.
- Gestionar altas, bajas y modificaciones de proveedores.
- Asegurar la correcta planificación asistencial mediante criterios corporativos y análisis del negocio.
Negociación y gestión de proveedores
- Negociar tarifas, baremos y condiciones con hospitales y profesionales médicos.
- Revisar y optimizar los baremos de la zona en base a tendencias del sector.
- Gestionar solicitudes de incremento de tarifas dentro del marco presupuestario asignado.
- Asegurar la correcta actualización de acuerdos en los sistemas internos.
Control del gasto y eficiencia
- Supervisar el gasto médico e identificar oportunidades de ahorro.
- Definir e implementar acciones de eficiencia.
- Analizar incidencias relacionadas con autorizaciones y pagos a proveedores.
Calidad asistencial
- Monitorizar la calidad de los servicios prestados.
- Detectar áreas de mejora y definir planes de acción.
- Garantizar estándares homogéneos en la red médica.
Coordinación de Inspección Hospitalaria
- Participar en la negociación y renovación de tarifas hospitalarias.
- Supervisar la revisión de facturación hospitalaria conforme a criterios corporativos.
Desarrollo de servicios e innovación
- Impulsar la incorporación de nuevas coberturas y servicios médicos.
- Proponer iniciativas innovadoras que mejoren la propuesta de valor.
- Participar en el diseño de productos y soluciones asistenciales.
Relación y coordinación interna
- Colaborar con áreas de gestión asistencial, comercial y operaciones.
- Dar soporte a grandes cuentas en la relación cliente–aseguradora–proveedor.
- Contribuir a la mejora de procesos y herramientas de análisis (BI, cuadros de mando, etc.).
Gestión operativa (BAU)
- Gestionar casos del día a día a través de CRM, asegurando cumplimiento de TAT/SLA.
- Garantizar una gestión ágil, eficiente y alineada con los estándares de la compañía.
Contactos principales
- Internos: Todas las áreas de gestión asistencial, comercial y operaciones.
- Externos: hospitales, centros médicos yprofesionales independientes (médicos)
Formacion y experiencia
- Grado en Medicina con al menos 5 años de experiencia en puesto similar.
- Experiencia como médico asistencial.
- Amplia red de contactos y relación muy estrecha con los interlocutores en la red asistencial.
Competencias clave
- Alta capacidad de negociación e influencia.
- Orientación a resultados y control presupuestario.
- Excelentes habilidades de comunicación y relaciones institucionales.
- Capacidad analítica y visión estratégica.
- Proactividad, iniciativa y orientación a la excelencia.
- Manejo avanzado de herramientas ofimáticas.
- Experiencia o capacidad de aprendizaje en CRM, BI y sistemas de gestión
Otros requisitos
- Inglés deseable pero no un requisito.
- Carné de conducir.
Qué ofrecemos
About Cigna Healthcare
Cigna Healthcare, a division of The Cigna Group, is an advocate for better health through every stage of life. We guide our customers through the health care system, empowering them with the information and insight they need to make the best choices for improving their health and vitality. Join us in driving growth and improving lives.
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